АРТЕРИАЛЬНАЯ РИГИДНОСТЬ И ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ У ЖЕНЩИН С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ТЯЖЕЛЫМ ОСТЕОПОРОЗОМ

Цель исследования. Оценить показатели артериальной ригидности и минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у женщин с ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с остеопорозом. Материалы и методы. Обследовано 120 женщин (средний возраст 68,5 ± 8,7 года) с верифицированным диагнозом ИБС. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-ю группу составили 74 женщины с ИБС в сочетании с тяжелым остеопорозом, 2-ю — 46 женщин с изолированной ИБС. Группы были сопоставимы по возрасту и продолжительности ИБС. Скорость пульсовой волны на каротидно-феморальном сегменте и контурный анализ центральной пульсовой волны определяли при помощи аппланационной тонометрии на аппарате Sphygmo Cor At Cor Medical (Австралия). МПКТ измеряли в двух зонах — в поясничных позвонках и проксимальном отделе бедренной кости — при помощи рентгеновского денситометра (DXA). Статистическая обработка проведена с использованием программы Statistica 6.0; применяли критерий Вальда—Вольфовица и многофакторный регрессионный анализ; достоверными считали различия при р < 0,05. Результаты. Выявлено, что у женщин с ИБС в сочетании с остеопорозом показатели артериального давления (диастолического, пульсового), среднего давления в аорте, скорость пульсовой волны были выше, чем у пациенток с изолированной ИБС. Установлено, что независимыми детерминантами жесткости артерий на каротидно-феморальном сегменте были возраст [β = 0,3, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,08—0,11, р = 0,027), МПКТ проксимального отдела бедренной кости по Z-критерию (β = 5,02, 95% ДИ 8,4 — 10,6, р = 0,0059), МПКТ в зоне Варда по Т-критерию (β = 5,07, 95% ДИ 6,0 — 8,1, р = 0,005). Выводы. У женщин с ИБС в сочетании с остеопорозом отмечается повышение показателей артериальной ригидности: скорости пульсовой волны на каротидно-феморальном сегменте, индекса аугментации, центрального пульсового давления; снижение МПКТ в поясничных позвонках и проксимальном отделе бедренной кости. Независимыми факторами, влияющими на артериальную ригидность, являются возраст и МПКТ в проксимальном отделе бедренной кости.

• Горбунов В. В.
• Царенок С.Ю.
• Аксенова Т.А.
• Верхотурова С.В.
• Гагаркина Л.С.
• Панина Е.С.
• Терешков М.П.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Социальные (общественные) науки
• Науки о человеке