ДИАГНОСТИКА И ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ РАЗРЫВЕ КИСТ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА У ДЕТЕЙ

Различают перфорацию кисты холедоха с развитием желчного перитонита и формирование псевдокисты общего желчного протока при спонтанном его разрыве. Патология встречается редко, в литературе освещена недостаточно. Цель исследования – проанализировать особенности клинического течения, характер проведенных операций и результаты лечения при разрывах кист желчных протоков у детей. По нашим данным, из 72 больных в возрасте от 18 дней до 16 лет с кистозными аномалиями желчных протоков, наблюдавшихся в клинике, у 6 (8,3%) диагностирована перфорация внепеченочных желчных протоков. Разрыв кисты у 5 больных и формирование ложной панкреатобилиарной кисты у 1 больного обнаружены во время операции. Дооперационная диагностика затруднительна, наблюдались тактические ошибки. Различные осложнения аномального панкреатобилиарного слияния имеют значение в возникновении перфорации в билиарном тракте. В итоге можно заключить, что хирургическая тактика зависит от характера разрыва внепеченочных желчных протоков. Предпочтительна двухэтапная тактика: санация, дренирование брюшной полости и желчных протоков через место перфорации; второй этап – радикальная коррекция кисты общего желчного протока. При спонтанной перфорации с формированием псевдокисты одноэтапную или многоэтапную тактику следует предпринимать после обязательного иссечения ложной кисты.

• Эргашев Н.Ш.
• Якубов Э.А.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Социальные (общественные) науки
• Науки о человеке