РУАЭСТ (RUAEST)
ХРОНИЧЕСКАЯ ФТОРИСТАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА
У работников алюминиевой промышленности основным вредным производственным фактором является воздействие солей фтора, которые могут вызывать хроническую фтористую интоксикацию. Для оценки влияния хронической фтористой интоксикации на развитие атеросклероза нами проведено комплексное обследование 87 металлургов алюминиевого производства с хронической фтористой интоксикацией и 43 металлурга без наличия профессиональной патологии, средний возраст 52,1±0,4 года. Учитывали в изучаемых группах наличие и степень выраженности атеросклероза брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей, оценивали влияние других факторов риска развития атеросклероза (курение, наличие артериальной гипертензии, сахарного диабета, дислипидемии). При ультразвуковой допплерографии артерий выявлено, что у металлургов с хронической фтористой интоксикацией атеросклероз выявлен в 73,6% случаев против 55,8% у лиц из группы сравнения. Проведенный анализ распространенности основных факторов риска атеросклероза показал, что среди металлургов с хронической фтористой интоксикацией в сочетании с атеросклерозом артериальная гипертензия встречается чаще (у 54,7%), чем у металлургов с хронической фтористой интоксикацией без атеросклероза – только у 26,1%. По частоте встречаемости курения, сахарного диабета, гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии достоверных различий между металлургами с хронической фтористой интоксикацией, имеющими и не имеющими атеросклероз, и контрольной группой нет. Повышение содержания холестерина ЛПНП встречается достоверно чаще у металлургов с хронической фтористой интоксикацией в сочетании с атеросклерозом по сравнению с рабочими без профессиональной патологии. Таким образом, хроническая фтористая интоксикация выступает как фактор риска в развитии атеросклероза: атеросклероз у металлургов с хронической фтористой интоксикацией встречается чаще, чем у рабочих, не имеющих профессиональную патологию. Установлено, что артериальная гипертензия и повышенный уровень холестерина ЛПНП увеличивают относительный риск развития атеросклероза у металлургов с хронической фтористой интоксикацией. При этом не выявлено достоверных различий по частоте встречаемости общепринятых факторов риска атеросклероза (курения, сахарного диабета, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии).