Диагностическая значимость показателей гемограммы и сывороточных маркеров воспаления при тяжелых бактериальных инфекциях у детей младше 5 лет
Диагностика тяжелых бактериальных инфекций (ТБИ) у детей младшего возраста остается трудной задачей. Цель исследования: установить закономерности изменения показателей гемограммы и сывороточных маркеров воспаления для дифференциальной диагностики ТБИ у детей в возрасте до 5 лет.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
О.С. Мельничук, Т.В. Куличенко, Н.А. Маянский, А.Е. Малахова
DOI: 10.15690/vsp.v15i1.1502
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Диагностическая значимость
показателей гемограммы
и сывороточных маркеров воспаления
при тяжелых бактериальных
инфекциях у детей младше 5 лет
Контактная информация:
Мельничук Олег Сергеевич, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории экспериментальной иммунологии
и вирусологии НЦЗД
Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. <...> Цель
исследования: установить закономерности изменения показателей гемограммы и сывороточных маркеров воспаления
для дифференциальной диагностики ТБИ у детей в возрасте до 5 лет. <...> Проанализированы диагностические характеристики лабораторных маркеров
ТБИ при обследовании 306 детей с фебрильной лихорадкой. <...> В крови определяли число лейкоцитов, нейтрофилов,
незрелых гранулоцитов, эквивалент содержания гемоглобина в ретикулоцитах, С-реактивный белок (СРБ) и прокальцитонин. <...> Результаты: наибольшей диагностической точностью при дифференциальной диагностике ТБИ у детей
с инфекционной лихорадкой в разгар заболевания обладает исследование содержания СРБ. <...> Установлено, что
положительный результат СРБ ( 37 мг/л) повышает вероятность ТБИ у пациента с 17,6 до 70%, а отрицательный
(< 37 мг/л) — снижает вероятность ТБИ до 4%. <...> Заключение: пороговые значения (cut-off) лабораторных показателей,
полученные в настоящей работе, могут быть использованы при оценке посттестовой вероятности ТБИ у детей
с инфекциями, сопровождающимися фебрильной лихорадкой. <...> Однако в ряде случаев фебрильная лихорадка
обусловлена тяжелой бактериальной инфекцией (ТБИ),
которая требует активной тактики ведения пациента
и назначения антибактериальных препаратов [4]. <...> ТБИ встречаются у 10–25% детей, госпитализированных
с инфекционной лихорадкой, и именно эти состояния
могут иметь крайне неблагоприятный прогноз в случае
несвоевременной диагностики [5]. <...> Риск <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: