ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА БАДДА—КИАРИ
Введение. Термин «надпеченочный блок портального кровотока» впервые в литературе встречается в 1953 г., его внедрил французский ученый J.Auvert [3, 15]. К этой форме портальной гипертензии отнесли болезнь и синдром Бадда—Киари, которые стали известны в 1851 г. благодаря терапевту из Великобритании G. Budd, описавшему основные симптомы [8]. Независимо от него австрийский врач H. Chiari в 1899 г. провел анализ схожих клинических проявлений и гистологической картины у группы пациентов [6, 9].
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Мужаровский1
ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА БАДДА—КИАРИ
1 Кафедра общей хирургии (нач. — проф. <...> С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Ключевые слова: синдром Бадда—Киари, баллонная
дилатация, стентирование, диуретикорезистентный
асцит, рецидивирующий гидроторакс
Введение. <...> Термин «надпеченочный блок
портального кровотока» впервые в литературе
встречается в 1953 г., его внедрил французский
ученый J. <...> К этой форме портальной
гипертензии отнесли болезнь и синдром
Бадда—Киари, которые стали известны в 1851 г.
благодаря терапевту из Великобритании G. <...> В основу заболевания было
положено нарушение оттока крови по печеночным
венам. <...> Патологический процесс, связанный с
ростом давления в отводящих венах печени и изолированным
поражением печеночных вен, назвали
болезнью Бадда—Киари. <...> Все изменения в нижней
полой вене (НПВ), приводящие к такой гипертензии,
отнесли к синдрому Бадда—Киари. <...> Значительно чаще встречается стеноз
внутрипеченочного отдела НПВ на фоне сдавления
цирротической печенью [5]. <...> Лебедева, 6
33
При надпеченочном блоке портального
кровотока синдром портальной гипертензии
сопровождается в подавляющем большинстве
случаев развитием диуретикорезистентного
асцита и(или) рецидивирующего гидроторакса
[7, 11, 14]. <...> Кавальная гипертензия при синдроме
Бадда—Киари, непосредственно влияя на давление
в системе НПВ, опосредованно увеличивает
уровень портального давления, что усугубляет
течение заболевания. <...> Сочетание внутрипеченочного
блока портального кровотока при циррозе
печени и надпеченочной блокады за счет сдавления
внутрипеченочного отдела НПВ или печеночных
вен измененной печенью сопровождается тяжелым
течением осложнений синдрома портальной
гипертензии [5]. <...> Традиционные шунтирующие
операции (дистальный спленоренальный, мезентерикокавальный,
спленоренальный и другие
анастомозы) при развитии кавальной гипертензии
невозможны, так как нет портокавального градиента <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: