АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ КАК ФАКТОР РИСКА ВНУТРИПРЕДСЕРДНОГО ТРОМБОЗА У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ НЕКЛАПАННОЙ ЭТИОЛОГИИ

Цель исследования — определить влияние артериальной гипертензии (АГ) на частоту внутрипредсердного тромбоза у больных с фибрилляцией предсердий (ФП) неклапанной этиологии.Материал и методы. Обследованы 38 пациентов (26 мужчин и 12 женщин) в возрасте от 35 до 75 лет с документированной ФП. Пароксизмальная ФП диагностирована у 10 (26,32%) обследованных, персистирующая и постоянная формы аритмии выявлены у 14 (36,84%) пациентов. Гипертоническая болезнь II—III стадии диагностирована у 27 (71,1%) обследованных.Трансторакальную и чреспищеводную эхокардиографию осуществляли с спользованием ультразвуковых аппаратов Aloka-SSD-4000 ProSound» (Япония) и PhilipsIE 33 (США).Результаты. Проведение эхокардиографического исследования (трансторакального и чреспищеводного) позволило выявить внутрипредсердные тромбы у 54,8% больных с ФП неклапанной этиологии. При наличии АГ в качестве непосредственной причины развития ФП или сопутствующих заболеваний тромбы в предсердиях обнаружены у 15 (68,2%) из 22 обследованных. У пациентов с АГ отмечены более низкие значения скорости изгнания крови из ушка левого предсердия по сравнению с показателями у обследованных без АГ ‒ соответственно 29 (4,2) и 35,4 (8,1) мм/с (р = 0,038 для t-критерия Стьюдента). Снижение пиковой скорости кровотока в ушке левого предсердия было пропорционально возрастанию степени АГ (коэффициент Спирмена R = –0,861; p < 0,001)) Частота внутрипредсердного тромбоза не зависела от формы ФП и длительности аритмического анамнеза.Заключение. АГ является независимым предиктором тромбоэмболических осложнений при ФП неклапанной этиологии.

• Боровков Н.Н.
• Аминева Н.В.
• Гронтковская А.В.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Социальные (общественные) науки
• Науки о человеке