Клиническое значение маркеров эндотелиальной дисфункции в диагностике функционального состояния почек у больных с артериальной гипертензией в сочетании с ожирением

Ведущим патогенетическим звеном, объединяющим развитие атеросклероза, сахарного диабета (СД) 2 типа, артериальной гипертензии (АГ), хронической болезни почек (ХБП) является эндотелиальная дисфункция (ЭД). В связи с этим, интегральная оценка маркеров эндотелиальной дисфункции у больных на ранних стадиях АГ с учетом функции почек является актуальной. Группу обследования составили 90 пациентов с АГ (средний возраст 48,6 ± 2,7 лет), и 30 сопоставимых по полу и возрасту практически здоровых добровольцев. Уровень маркеров эндотелиальной дисфункции васкулоэндотелиальный фактор роста (VEGF) крови, эндотелина-1, активность фактора Виллебранда (vWF) и маркеры почечного повреждения — МАУ, VEGF в моче были достоверно выше в группе АГ. Корреляционный анализ показал существование прямой высокой степени связи между уровнем VEGF крови и величиной артериального давления, степени ожирения, уровнем холестерина, креатинина, МАУ и отрицательной корреляции VEGF и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Также была выявлена прямая корреляция эндотелина–1 и VEGF в крови. Аналогично была установлена прямая связь между уровнем VEGF в моче и САД, МАУ, мочевой кислотой и отрицательная с СКФ. Величина МАУ напрямую зависила от уровня ДАД, креатинина и была обратно пропорциональна значению СКФ. Таким образом, у пациентов с АГ эндотелин–1, vWF и VEGF в крови являются маркерами эндотелиальной дисфункции, отвечающим за неблагоприятный сердечно-сосудистый прогноз, а уровень МАУ и VEGF в моче коррелируя со степенью снижения функции почек и повышения АД, являются маркерами неблагоприятных кардио-ренальных взаимоотношений

• Шулькина С.Г.
• Желобов В.Г.
• Смирнова Е.Н.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке
• Социальные (общественные) науки