За последние десятилетия принципы диагностики и лечения острой и хронической ишемической болезни сердца были существенно усовершенствованы. Стратегия ранней реперфузии миокарда, включая тромболитическую терапию и чрескожное коронарное вмешательство при остром инфаркте миокарда, принципиально изменила современные подходы к лечению данной категории больных. Особый интерес вызывают оптимальная медикаментозная терапия, в частности, антитромботическая терапия, соотношение эффективность / безопасность, оценка степени риска, роль гиполипидемической терапии в стабилизации «уязвимых» бляшек и др. В статье представлен анализ крупнейших международных рандомизированных исследований по данной проблеме.