РУАЭСТ (RUAEST)
-
ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА РАБОТНИЦ ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ПРОФИЛАКТИКА ИХ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
-
Методы улучшения межсистемной ЭМС для систем мобильной связи четвертого поколения
-
ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ СТРОЕНИЯ АКТИВНОГО ЦЕНТРА ЛИПАЗЫ RHIZOPUS JAPONICUS
-
ИЗМЕНЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ СТРУКТУРЫ ОКСИГЕМОГЛОБИНА, ИНДУЦИРОВАННЫЕ ДОДЕЦИЛСУЛЬФАТОМ НАТРИЯ
-
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА
Цель. Изучить уровень инсулина в крови у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с метаболическим синдромом (МС) и ИБС без МС, а также его связь с комплексом факторов сердечно-сосудистого риска. Материал и методы. Обследовано 127 больных стабильной ИБС (средний возраст 59,4 ± 5,7 года); из них у 63 больных определялись диагностические признаки МС и у 64 больных признаки МС отсутствовали. Контрольную группу составили 80 практически здоровых обследуемых. Содержание инсулина в крови определяли методом иммунохемилюминесценции, гликированного гемоглобина (HbA1c) — иммунотурбидиметрическим методом, общего холестерина (ХС), ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов — с использованием ферментативного колориметрического теста, окисленных липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), интерлейкинов (ИЛ) 1β, 6 и фактора некроза опухолей α — с помощью иммуноферментного анализа. Выраженность депрессии оценивали с помощью шкалы Зунга. Результаты. Уровень инсулина в крови у здоровых обследуемых, у больных ИБС без МС и у больных ИБС с МС составлял 6,3 (6,20; 6,62), 9,5 (9,02; 10,1) и 15,5 (13,96; 16,13) мкМЕ/мл соответственно (p < 0,001). Значение индекса инсулинорезистентности HOMA-IR имело прямую корреляцию с индексом массы тела, окружностью талии, уровнем HbA1c, общего ХС, триглицеридов, окисленных ЛПНП, ИЛ-1β, ИЛ-6, фактора некроза опухолей α и депрессии, обратную — с уровнем ХС липопротеинов высокой плотности. Заключение. У больных ИБС МС ассоциируется с совокупностью дополнительных факторов сердечно-сосудистого риска: гиперинсулинемией и инсулинорезистентностью, увеличением содержания в крови HbA1c, дислипидемией, оксидативной модификацией ЛПНП, активацией провоспалительных цитокинов, депрессивными расстройствами. Тесные корреляционные связи индекса инсулинорезистентности с рядом патогенетических факторов ИБС позволяют использовать его в качестве интегрального показателя сердечно-сосудистого риска у больных ИБС с МС.