В статье изложены современные подходы к лечению фибрилляции предсердий, в том числе у больных сахарным диабетом. Результаты проведенных исследований показали важность дифференцированного лечения антиаритмическими препаратами с учетом формы мерцательной аритмии. Показаны возможности хирургического и превентивного лечения (upstream-терапии) больных.