Хроническое воспаление артериальной стенки при атеросклерозе модулируется лимфоцитарными субпопуляциями. Эффекторные лимфоциты, включая T-хелперы 1 типа (Tx1) и T-хелперы 17 (Tx17), обладают провоспалительными свойствами, регуляторные T-лимфоциты – противовоспалительными. Цель работы – исследование баланса циркулирующих Tрег, Tx1 и Tx17 у больных с различной выраженностью атеросклероза сонных артерий. Материал и методы: из 66 пациентов по данным УЗДС сонных артерий сформировали 3 группы: I – пациенты со стенозом менее 30% (n = 15), II – стеноз 30–50% (n = 29), III – стеноз более 50% (n = 22). У 22 пациентов выявлены нестабильные атеросклеротические бляшки в сонных артериях. Лимфоциты типировали методом прямой иммуноцитофлюориметрии: Treg определяли как CD4+CD25highCD127low и как CD4+FoxP3+ лимфоциты, активированные T-лимфоциты (Такт) – как CD4+CD25lowCD127high. Для анализа CD4+IL17a+Th17 и CD4+INFgamma+Th1 мононуклеарные клетки предварительно активировали в культуре. Уровни СРБ, IL-10, sCD25 и IL-17a в сыворотке определяли методами нефелометрии, хемилюминесценции (Immulite) и ИФА. Результаты: Содержание Tрег(CD4+CD25highCD127low) ниже, а соотношение Tx1/Tрег(CD4+CD25highCD127low) выше в группе III по сравнению с группой I. Индекс Такт (CD4+CD25lowCD127high)/ Tрег(CD4+CD25highCD127low) был выше, а соотношение Tрег(CD4+CD25highCD127low)/Tx17 – ниже в группах II и III по сравнению с группой I. У пациентов с нестабильными АСБ соотношение Tрег(CD4+CD25highCD127low)/Tx17 было ниже по сравнению с пациентами со стабильными АСБ. Содержание sCD25 (Ед/мл) было выше у пациентов II и III групп по сравнению с группой I. Корреляционный анализ показал наличие прямой связи между уровнем sCD25 и содержанием Tx17 и обратной связи между уровнем sCD25 и количеством Tрег(CD4+CD25highCD127low) , соотношениями Tрег(CD4+CD25highCD127low)/Tx17 и Tрег(CD4+FoxP3+)/Tx17. Заключение: При прогрессии и дестабилизации атеросклероза сонных артерий происходит нарушение баланса про- и противовоспалительных лимфоцитарных субпопуляций, отражением которого является изменение уровня sCD25.