ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА БУРХАВЕ
Введение. Синдром Бурхаве (спонтанный разрыв пищевода, нетравматический разрыв пищевода, барогенный разрыв пищевода, апоплексия пищевода, «банкетный пищевод») — заболевание, при котором происходит спонтанный разрыв всех слоев стенки пищевода. Это состояние сопровождается резкой болью в грудной клетке, эпигастральной области с иррадиацией в спину, расстройством глотания, рвотой, затруднением дыхания, развитием шока. Первое описание данного состояния дано голландским врачом Германом Бурхаве (Hermann Boerhaave) в 1724 г. [5, 9, 10]. Прижизненный диагноз этого синдрома впервые поставил V. Myers в 1858 г. [5, 9]. Спонтанные разрывы пищевода являются редко встречающимся заболеванием и составляют 2–3% от всех случаев повреждения пищевода и чаще возникают у мужчин старше 50 лет [4, 9, 10, 13]. При этом у 40% пациентов разрыв происходит из-за рвоты вследствие злоупотребления алкоголем.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Ю. В. Чикинев, Е. А. Дробязгин, А. С. Полякевич, И. В. Пешкова
Коллектив авторов, 2015
УДК 616.329-007.251-07-089
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА БУРХАВЕ
Новосибирский государственный медицинский университет (ректор — проф. <...> И. О. Маринкин)
ОПЫТ РАБОТЫ
Ключевые слова: синдром Бурхаве, спонтанный
разрыв пищевода, диагностика и лечение синдрома
Бурхаве
Введение. <...> Синдром Бурхаве (спонтанный
разрыв пищевода, нетравматический разрыв пищевода,
барогенный разрыв пищевода, апоплексия
пищевода, «банкетный пищевод») — заболевание,
при котором происходит спонтанный разрыв всех
слоев стенки пищевода. <...> Первое описание данного
состояния дано голландским врачом Германом
Бурхаве (Hermann Boerhaave) в 1724 г. [5, 9, 10]. <...> Прижизненный диагноз этого синдрома впервые
поставил V. <...> Изменения стенки пищевода, особенно
ее мышечного слоя (лекарственный эзофагит,
пептическая язва пищевода на фоне гастроэзофагеальной
рефлюксной болезни, инфекционные
Сведения об авторах:
Чикинев Юрий Владимирович (e-mail: chikinev@inbox.ru), Дробязгин Евгений Александрович (e-mail: evgenyidrob@inbox.ru),
Полякевич Алексей Станиславович (e-mail: randonier@mail.ru), Пешкова Инесса Викторовна (e-mail: ness-24@yandex.ru),
ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 630091, г. Новосибирск, ул. <...> Классическая картина синдрома Бурхаве
характеризуется триадой Маклера [2, 3, 10]: рвота
съеденной пищей (у части пациентов в рвотных
массах присутствует примесь крови), подкожная
эмфизема в шейно-грудной области вследствие
скопления воздуха в подкожной жировой клетчатке,
сильная режущая боль в грудной клетке
(реже в области живота), внезапно возникающая в
момент приступа рвоты (может напоминать боль
при язве желудка и двенадцатиперстной кишки),
которая может иррадиировать в левое надплечье
и левую поясничную область и нарастает при
глотании. <...> Как правило, при данном заболевании происходит
образование больших дефектов стенки
пищевода (от 4–5 до 10–12 см). <...> Чаще всего (в 90%)
разрывы локализуются в нижнегрудном <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: