ВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ТЕЧЕНИЕ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Цель. Изучить влияние хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на послеоперационное течение у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) при аорто-коронарном шунтировании (АКШ).
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Российский кардиологический журнал 4 (132) 2016
ВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ
ТЕЧЕНИЕ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Клинкова А. С., Каменская О. В., Караськов А. М. <...> Изучить влияние хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
на послеоперационное течение у больных ишемической болезнью сердца
(ИБС) при аорто-коронарном шунтировании (АКШ). <...> Исследовалось состояние функции внешнего дыхания методом бодиплетизмографии,
также регистрировалось потребление кислорода в покое
и оценивалась эффективность легочной вентиляции — коэффициент использования
кислорода (КИО2
, мл/л). <...> Методом однофакторного логистического
регрессионного анализа вычислялись независимые предикторы сердечнососудистых
и респираторных осложнений в ближайший период после АКШ. <...> После АКШ число госпитальных осложнений во 2-й группе больных
превышало таковое в 1-й. <...> Во 2-й группе чаще регистрировалась дыхательная
недостаточность, фибрилляция предсердий, нарушения церебральных
функций. <...> Сочетание низких значений объема форсированного
выдоха за 1 сек (ОФВ1) — менее 60% от нормы с увеличением
остаточного объема легких (ООЛ) более 130% является достоверным предиктором
увеличения времени искусственной вентиляции легких (ИВЛ) (ОШ 2,5;
ДИ 1,9-3,2; p=0,01). <...> Исходно снижение КИО2
менее 20 мл/л также является
предиктором увеличения продолжительности ИВЛ (ОШ 1,9; ДИ 1,4-2,8;
p=0,003). <...> Наличие ХОБЛ у больных ИБС увеличивает шансы возникновения
осложненного течения госпитального периода в 2,1 раза. <...> Такие особенности
исходного нарушения в системе внешнего дыхания как сочетание снижения
ОФВ1 менее 60% от нормы с увеличением ООЛ более 130%, а также значительное
снижение эффективности легочной вентиляции — КИО2
мл/л повышают шансы увеличения продолжительности ИВЛ после АКШ в 2,5
и 1,9 раза, соответственно. <...> Клинкова А. С.* — к. м.н., н. с. группы клинической физиологии Центра анестезиологии
и реаниматологии, Каменская О. В. — д <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: