Трансплантированная почка: особенности лечебной тактики при нефролитиазе

мочекаменная болезнь дистанционная литотрипсия литолитическая терапия блемарен.

Алгоритм выбора метода хирургического лечения больных острым холециститом с повышенным операционно-анестезиологическим риском, Биполярная трансуретральная резекция в физиологическом растворе при осложненных формах доброкачественной гиперплазии предстательной железы, ...

Баррикадная, 2/1), 3 Городская клиническая больница 57 (105077, г. Москва, 11-я Парковая ул., 32) Ключевые слова: мочекаменная болезнь, дистанционная литотрипсия, литолитическая терапия, блемарен. <...> Moscow 123182 Russian Federation), 2 Russian Medical Academy of Postgraduate Education (2/1 Barrikadnaya St. <...> Среди различных урологических осложнений, возникающих после пересадки почки, камни мочевыводящих путей встречаются достаточно редко. <...> По данным разных авторов, конкременты выявляются у 0,05–5 % пациентов с трансплантированной почкой [1, 7]. <...> Факторы, способствующие образованию камней в пересаженной почке, во многом отличаются от причин возникновения мочекаменной болезни в обычных условиях. <...> В качестве основных здесь называют вторичный гиперпаратиреоз, хроническую почечную недостаточность и связанные с ней обменные нарушения (оксалоз, гиперкальциурия, канальцевый ацидоз и др.), хроническую инфекцию мочевых путей (особенно сопровождающуюся пузырно-мочеточниковым рефлюксом), папиллярный некроз и использование нерассасывающегося шовного материала. <...> Мочекаменная болезнь у подобных больных, как правило, протекает практически бессимптомно, однако при обструкции камнем мочевых путей могут возникнуть серьезные осложнения, приводящие к обострению пиелонефрита, гидронефрозу, снижению функции трансплантата, а иногда – и к летальному исходу [3]. <...> Ведущими методами лечения, которые применялись ранее при выявлении камня в трансплантированной почке, который нарушал отток мочи, были открытые оперативные вмешательства – нефростомия, пиелолитотомия. <...> Эти операции, как правило, связаны с большим риском как для больного, так и для Соколов Александр Александрович – врач урологического отделения ГКБ 52, аспирант кафедры эндоскопической урологии РМАПО; e-mail: alexander.sokolow.surgeon@gmail.com трансплантата, поскольку их выполнение зачастую затруднено из-за тотального спаечно-рубцового процесса вокруг пересаженного органа, что повышает вероятность пиелонефрита, уросепсиса <...>

• Похожие документы из РУАЭСТ
• |
• Похожие документы из Руконт