ФАКТОРЫ ПРОГНОзА И ОТДАЛЕННЫЕ РЕзУЛЬТАТЫ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ РАННЕЙ ПОСТИНФАРКТНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ И СНИЖЕННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК

Цель. изучить факторы прогноза развития ранней постинфарктной стенокардии (РПС) при инфаркте миокарда (иМ) и сниженной функцией почек, а также отдаленную выживаемость в этой группе пациентов. Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 179 пациентов, госпитализированных в стационары северо-восточного округа города Москвы с верифицированным диагнозом иМ. Сниженная функция почек регистрировалась при СКФ <59 мл/мин/1,73 м2. Конечной точкой была смерть и осложнения в течение госпитализации и всего времени наблюдения. Медиана времени наблюдения составила 18 месяцев. Результаты. было зарегистрировано 29 случаев (17,4%) развития РПС у пациентов с иМ и известной СКФ (n=167). Пациенты с РПС были более пожилого возраста (72±11 года и 62±12 года, соответственно, р=0,0001) и среди них было достоверно меньше мужчин (р=0,001). Фибрилляция предсердий (ФП) и сахарный диабет (СД) среди пациентов с РПС встречались достоверно чаще. В группе со сниженной функцией почек РПС наблюдалась у 45,5 (n=25), в группе с сохранной СКФ — у 3,5% (n=4, р=0,0001), при этом риск развития РПС у пациентов при снижении СКФ менее 59 мл/мин/1,73 м2 увеличивался в 14 раз (ОР=13,9; 95% Ди=4,23-45,65, р=0,001). Отдаленная летальность в группе РПС составила 30,8% (р=0,001). заключение. ЧКВ улучшало выживаемость больных с РПС и сниженной функцией почек.

• Хасанов Н.Р.
• Белкорей О.С.
• Дьякова Э.Н.

• Науки о человеке