Вариабельность сердечного ритма и функция эндотелия у лиц с изолированной гипертонической болезнью и в ее сочетании с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом

Цель исследования — выявить характер нарушений вариабельности сердечного ритма при артериальной гипертензии и ассоциированных с ней заболеваниях и их взаимосвязь с нитроксидпродуцирующей функцией эндотелия. Материалы и методы. Обследован 141 человек с гипертонической болезнью, в том числе изолированной и ассоциированной с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Методы исследования включали оценку общепринятых клинико-инструментальных и лабораторных параметров с дополнительным исследованием вариабельности сердечного ритма. Для оценки нитроксидпродуцирующей функции эндотелия определяли содержание стабильных конечных метаболитов оксида азота: нитрит- и нитрат-анионов (NO2- и NO3-) в плазме крови. Результаты и выводы. У пациентов с гипертонической болезнью обнаружены выраженные нарушения регуляции сердечного ритма по данным анализа вариабельности сердечного ритма: снижение общей вариабельности сердечного ритма; снижение амплитуд парасимпатических, симпатических и гуморальных волн; уменьшение долей симпатических, парасимпатических волн и увеличение доли гуморальных волн. Присоединение сахарного диабета приводило к наиболее выраженным нарушениям вегетативной регуляции сердечного ритма. Высокая частота сердечных сокращений и низкая вариабельность сердечного ритма у больных гипертонической болезнью ассоциированы с увеличением содержания конечных метаболитов оксида азота в плазме крови.

• Григоричева Е. А.
• Мельников И.Ю.

• Науки о человеке