Современное состояние проблемы диагностики и лечения артериальной гипертензии при ревматоидном артрите
Представлен обзор данных литературы о частоте и роли артериальной гипертензии (АГ) в патогенезе сердечно- сосудистых заболеваний при ревматоидном артрите (РА). Результаты большинства исследований свидетельствуют о высокой частоте АГ у больных РА, которая ассоциирована с внесуставной патологией, поражением органов мишеней и реализуется через ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и компоненты симпатоадреналовой системы и поддерживается дисфункцией эндотелия. Выявлены морфологические особенности течения АГ при РА, корреляция дисфункции эндотелия с воспалением при РА. Краткосрочная противовоспалительная терапия не влияет на индексы сосудистой функции при РА, в то время как более длительная и, особенно, терапия блокаторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) или противомалярийными препаратами приводит к уменьшению частоты сердечно-сосудистых осложнений при РА. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, лефлюномида, циклоспорина, глюкокортикоидов при РА сопровождается повышением частоты АГ, в связи с чем требуется тщательный мониторинг состояния пациентов. Обсуждается необходимость пересмотра тактики лечения АГ и контроля артериального давления при РА с учетом особенностей течения АГ и тяжести возможных сердечно- сосудистых осложнений.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Результаты большинства исследований свидетельствуют
о высокой частоте АГ у больных РА, которая ассоциирована с внесуставной патологией, поражением органов
мишеней и реализуется через ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и компоненты симпатоадреналовой
системы и поддерживается дисфункцией эндотелия. <...> Выявлены морфологические особенности течения АГ при
РА, корреляция дисфункции эндотелия с воспалением при РА. <...> Краткосрочная противовоспалительная терапия не
влияет на индексы сосудистой функции при РА, в то время как более длительная и, особенно, терапия блокаторами
фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) или противомалярийными препаратами приводит к уменьшению
частоты сердечно-сосудистых осложнений при РА. <...> Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов,
лефлюномида, циклоспорина, глюкокортикоидов при РА сопровождается повышением частоты АГ, в связи с чем
требуется тщательный мониторинг состояния пациентов. <...> Current views on the diagnosis and treatment
of hypertension in patients with rheumatoid arthritis
A.N. <...> Abstract
The article reviews the data on the frequency and the role of hypertension (HT) in the pathogenesis of cardiovascular
diseases in rheumatoid arthritis (RA). <...> Short-term anti-infl ammatory
therapy does not affect vascular function in RA, while longer and, in particular, therapy with tumor necrosis factor-alpha
(TNF-alpha) or antimalarial drugs reduce the frequency of cardiovascular complications associated with RA. <...> Treatment
with non-steroidal anti-infl ammatory drugs, lefl unomide, cyclosporine, glucocorticoids is associated with the increased HT
rate, which requires close monitoring of patients. <...> We discuss the need for revision of the antihypertensive treatment and
blood pressure control in RA patients, taking into account the particularities of hypertension and the severity of potential
cardiovascular complications. <...> ОБЗОР Том 16, 5 / 2010
Ревматоидный артрит (РА) — системное заболевание
неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим
воспалительным процессом, главным образом
ведущим к разрушению синовиальных мембран мелких
и крупных суставов. <...> Среди
внесуставных осложнений при РА одной из ведущих
причин <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: