Динамика показателей сосудистой жесткости и центрального давления на фоне длительной антигипертензивной терапии

Цель исследования — oценить изменение показателей сосудистой жесткости и центрального давления у лиц с артериальной гипертензией (АГ) на фоне длительной антигипертензивной терапии, в том числе в зависимости от группы назначаемых препаратов. Методы исследования. В рамках скрининговой программы было обследовано 84 человека (56 женщин и 28 мужчин) с АГ и/или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Средний возраст составил 52,1 ± 10,6 года. Длительность АГ составила 6,0 ± 3,9 года. Оценивались биохимические показатели крови (глюкоза и липиды сыворотки), артериальное давление (АД), антропометрия, показатели жесткости сосудов и центрального давления, лодыжечно-плечевой индекс. Проводилось ультразвуковое исследование сонных артерий с оценкой толщины комплекса интима-медиа и эхокардиографическое исследование. Пациентам были назначены антигипертензивные препараты трех групп: 1-я группа — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) (эналаприл 5 мг, 52 человека), 2-я группа — бета-блокаторы (бисопролол 5 мг, 22 человека), 3-я группа — антагонисты кальциевых каналов (АКК) (амлодипин 5 мг, 10 человек). Показатели оценивались исходно, через 3 и 12 месяцев терапии. Для оценки влияния возраста пациенты были разделены на 2 группы: 30–49 лет и 50–69 лет. Результаты. Выявлено снижение показателей жесткости сосудистой стенки через 3 месяца антигипертензивной терапии без дальнейшей динамики через 12 месяцев приема препаратов. Наибольшее снижение периферического АД выявлено в группе пациентов, получающих ИАПФ, а систолического АД в аорте — в группе лиц, принимающих антагонисты кальциевых каналов. Пациенты старшей возрастной группы имели более высокие показатели периферического и центрального АД, и у них отмечалась более выраженная обратная динамика показателей периферического и центрального АД на фоне антигипертензивной терапии.

• Конради А. О.
• Ротарь О. П.
• Малев Э. Г.
• Иваненко В.В.
• Дубровская О.Б.
• Сокальская Е.А.

• Науки о человеке