Блокаторы рецепторов 1 типа ангиотензина II и эректильная функция

Цель исследования — определение влияния валсартана на андрогенный статус и эректильную функцию пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. В исследование были включены 60 больных в возрасте 40–65 лет с диагнозом АГ. Все пациенты дважды — до и через 3 месяца после курса антигипертензивной терапии — отвечали на вопросы анкет AMS (симптомы андрогенного дефицита) и МИЭФ (международный индекс эректильной функции). Пациенты первой группы получали блокатор рецепторов ангиотензина II (валсартан) в режиме монотерапии. Вальсакор назначали в первые 24 часа после дестабилизации артериального давления (АД), а его дозу титровали с 80 до 160 мг/день. Пациентам контрольной группы было назначено традиционное лечение АГ с участием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов кальция, диуретиков и β-адреноблокаторов. Результаты. На фоне лечения вальсакором мы наблюдали снижение интенсивности симптомов эректильной дисфункции у мужчин с АГ (на 11,3 против 2,2 % в контрольной группе, р < 0,05). Кроме того, терапия сартанами также привела к уменьшению симптомов андрогенного дефицита (20,2 против 12,1 % соответственно, р < 0,05). Снижение систолического и диастолического АД было сопоставимо в основной и контрольной группах. Однако терапия валсартаном привела к нормализации суточных биоритмов АД. Мы отметили увеличение числа пациентов категории «dipper», в то время как число пациентов остальных категорий («over-dipper», «non-dipper», «night-peaker») снизилось (р < 0,05). В контрольной группе тенденция к нормализации суточных колебаний АД не наблюдалась. Заключение. Таким образом, терапия валсартаном нормализует суточные колебания АД, уменьшает симптомы дефицита андрогенов и не способствует развитию эректильной дисфункции.

• Вёрткин А. Л.
• Вилковыский Ф.А.
• Звягинцева Е.И.
• Скотников А.С.
• Скотникова Е.В.

• Науки о человеке