Клинико-иммунологическое обоснование применения индуктора интерферона в комплексной терапии острой внебольничной пневмонии у детей

Цель. Обосновать применение иммуномодулирующего средства с противовирусным эффектом меглумина акридонацетата в комплексной терапии острой внебольничной пневмонии у детей дошкольного возраста. Пациенты и методы. Было проведено комплексное обследование 196 детей в возрасте от 4 до 7 лет (104 мальчика и 92 девочки), госпитализированных по поводу внебольничной пневмонии. Диагноз герпетической инфекции и оценка стадии инфекционного процесса (латентная или активации) устанавливался на основании комплекса лабораторных методов исследования (полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА)). Так же при поступлении и в динамике лечения пневмонии проводилось иммунологического обследование: определение уровня содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови c помощью ИФА и содержания цитокинов в сыворотке крови. Результаты. Состояние здоровья детей с герпетической инфекцией исходно характеризуется более низким уровнем, выраженность системного воспалительного ответа у них ниже, при этом чаще встречались более обширные поражения и тяжелое течение. Иммунный ответ у всех пациентов с пневмонией на день поступления характеризовался снижением в крови субпопуляций общих Т-лимфоцитов СD3+, лимфоцитов с преимущественно хелперной активностью СD4+ и естественных киллеров (ЕК) СD16+, усиленной продукцией иммуноглобулинов Ig A,M, G. Включение в состав комплексной терапии индуктора интерферона с противовирусным эффектом меглумина акридонацетата способствовало сокращению длительности гипертермии и интоксикации, снижению риска рецидивов заболевания. Иммуномодулирующее действие препарата нашло свое выражение в нормализации субпопуляций лимфоцитов, активации синтеза IFN-γ, и антител класса М, обеспечивающих ранний иммунный ответ. Заключение. Таким образом, назначение меглюмина акридонацетата обосновано всем детям с сочетанным течением пневмонии и герпетической инфекции, а так же той части больных внебольничной пневмонии, у которых имеются признаки иммунной недостаточности.

• Бортникова Ю.Ю.
• Горелов А.В.

• Науки о человеке