Проблемы выбора антитромботической терапии у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий и коморбидной патологией
Как показывает клиническая практика, врач часто сталкивается с про-
блемой непереносимости любых пероральных антикоагулянтов, как
антагонистов витамина К, так и новых пероральных антикоагулянтов,
или отказа пациентов от их применения. Поэтому перед врачом встает
вопрос выбора антитромботической терапии у больных с фибрилля-
цией предсердий (ФП), и, прежде всего, на фоне ишемической болез-
ни сердца, сахарного диабета, перенесенного ишемического инсуль-
та. В литературе остро обсуждается проблема целесообразности
назначения таким больным аспирина в виде монотерапии с целью
профилактики инсульта и инфаркта миокарда. В статье представлен
клинический пример больной с неклапанной ФП, перенесшей ишеми-
ческий инсульт, острый коронарный синдром на фоне множественной
коморбидной патологии, показаны ошибки в тактике ведения больной
в выборе антитромботической терапии и даны варианты решения
проблемы вторичной профилактики тромбоэмболических осложне-
ний, повторных ишемических событий с научно-обоснованной аргу-
ментацией в соответствии
с Международными и Российскими реко-
мендациями.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Мнение по проблеме
Проблемы выбора антитромботической терапии у больных
с неклапанной фибрилляцией предсердий и коморбидной
патологией
Козиолова Н. А., Полянская Е. А. <...> Пермь, Россия
Как показывает клиническая практика, врач часто сталкивается с проблемой
непереносимости любых пероральных антикоагулянтов, как
антагонистов витамина К, так и новых пероральных антикоагулянтов,
или отказа пациентов от их применения. <...> Поэтому перед врачом встает
вопрос выбора антитромботической терапии у больных с фибрилляцией
предсердий (ФП), и, прежде всего, на фоне ишемической болезни
сердца, сахарного диабета, перенесенного ишемического инсульта. <...> В литературе остро обсуждается проблема целесообразности
назначения таким больным аспирина в виде монотерапии с целью
профилактики инсульта и инфаркта миокарда. <...> В статье представлен
клинический пример больной с неклапанной ФП, перенесшей ишемический
инсульт, острый коронарный синдром на фоне множественной
коморбидной патологии, показаны ошибки в тактике ведения больной
в выборе антитромботической терапии и даны варианты решения
проблемы вторичной профилактики тромбоэмболических осложнений,
повторных ишемических событий с научно-обоснованной аргументацией
в соответ ствии с Международными и Российскими рекомендациями. <...> Hence there is an issue raises on the selection of antithrombotic
therapy in atrial fibrillation (AF), and primarily, with ischemic heart
disease, diabetes, stroke in anamnesis. <...> Cardiovascular therapy and prevention, 2015; 14(4): 75–85
http://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-75-85
АД — артериальное давление, АКТ — антикоагулянтная терапия, АЛТ — аланинаминотрансфераза, АСТ — аспартатаминотрансфераза, АТТ — антитромботическая терапия, ИАПФ — ингибитор ангио тензинпревращающего
фермента, ИБС — ишемическая болезнь сердца, ИМТ — индекс массы тела, ИПП — ингибитор протонной помпы, МНО — международное нормализованное отношение, ОКС — острый
коронарный синдром, РКИ — рандомизированные, контролируемые исследования, ТИА — транзиторная ишемическая атака <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: