ВЛИЯНИЕ ПРОБЫ ВАЛЬСАЛЬВЫ, ПРОПАНОРМА И ИХ СОЧЕТАНИЯ НА ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОРТОДРОМНОЙ ТАХИКАРДИИ У БЕРЕМЕННЫХ

Актуальность и цели. Анализ влияния пробы Вальсальвы, однократного перорального приема пропанорма и сочетания пробы Вальсальвы с пропанормом на электрофизиологические показатели пароксизмов реципрокной атриовентрикулярной ортодромной тахикардии (ПРАВОТ) в первом триместре беременности позволяет выбрать оптимальную тактику купирования аритмии в период гестации и родоразрешения. Цель исследования: изучить влияние пробы Вальсальвы, однократного перорального приема пропанорма и сочетания пробы Вальсальвы с пропанормом на электрофизиологические показатели пароксизмов реципрокной атриовентрикулярной ортодромной тахикардии в первом триместре беременности Материалы и методы. В исследование включены 28 женщин в первом триместре беременности с ПРАВОТ без структурных заболеваний сердечнососудистой системы. Всем проводилось электрофизиологическое исследование сердца и холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Результаты. Выявлено, что проба Вальсальвы, пропанорм и сочетание пробы Вальсальвы с пропанормом реализуют антиаритмический эффект через антероградное и ретроградное звено циркуляции возбуждения. Впервые установлено, что у беременных пациенток проба Вальсальвы оказывает влияние на ретроградное звено циркуляции возбуждения. Установлено, что между количеством ЭФ-показателей, участвующих в циркуляции возбуждения и частотой спонтанных пароксизмов в год имеется обратная зависимость. Доказано, что в первом триместре беременности купирование ПРАВОТ необходимо проводить пробой Вальсальвы, а при отсутствии эффекта пропанормом или сочетанием пробы Вальсальвы с пропанормом. Выводы. Проба Вальсальвы оказывает купирующий эффект через антероградное и ретроградное звено циркуляции возбуждения. В первом триместре беременности купирование ПРАВОТ необходимо начинать с пробы Вальсальвы, а при отсутствии эффекта пропанормом или сочетанием пробы Вальсальвы с пропанормом.

• Бурмистрова Л.Ф.
• Дятлов Н.Е.
• Куряева А.М.
• Рахматуллов Ф.К.
• Рахматуллов Р.Ф.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке