АНАЛИЗ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЭТАПА ПРИ ДВУХЭТАПНОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕВОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

Цель. Сравнительный анализ результатов при разных подходах к двухэтапному лечению опухолевой толстокишечной непроходимости на этапе восстановления целостности кишечного тракта. Материал и методы. В основную группу вошли 260 больных, которым на первом этапе была сформирована двуствольная колостома, а затем выполнена резекция толстой кишки с удалением опухоли и ликвидацией стомы. В контрольную группу включены 192 пациента, подвергшиеся на первом этапе обструктивной резекции толстой кишки и последующей восстановительной операции. Результаты. Интраоперационные повреждения тонкой кишки отмечены у 6,9% больных основной группы и у 18,2% пациентов контрольной группы. Послеоперационная летальность в основной группе составила 1,2%, в контрольной – 1,5%. Ранние послеоперационные осложнения наблюдались у 9,2 и 17,7% пациентов соответственно. Основным фактором риска возникновения осложнений в контрольной группе был выраженный спаечный процесс брюшной полости. Выводы. Методика формирования колостомы на первом этапе и выполнения радикальной операции на втором этапе лечения предпочтительна при ликвидации опухолевой толстокишечной непроходимости.

• Помазкин В.И.

• Науки о человеке