ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ФАКТОРА РОСТА (ST2) ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА

Цель исследования: определить уровень ST2 в сыворотке крови пациентов с ИМ в динамике госпитального периода и их взаимосвязь с ремоделированием миокарда. Материал и методы. В исследование включены 87 пациентов (65 мужчин и 22 женщины) с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), средний возраст которых составил 59 лет. Все пациенты были разделены на 2 группы: с адаптивным вариантом ремоделирования миокарда (67 больных) и дезадаптивным (20 больных). Контрольную группу составили 30 человек. На 1-е и 12-е сутки ИМ в сыворотке крови определяли содержание ST2 и NT-proBNP с помощью иммуноферментного метода с использованием тест-систем фирм Critical Diagnostics (США) и Biomedica (Словакия) соответственно. Статистический анализ данных проводился с помощью непараметрических критериев. Результаты. Содержание ST2 и NT-proBNP в 1-е сутки ИМ увеличивалось в 2,4 и 4,5 раза соответственно в сравнении с контролем. Пациенты с дезадаптивным ремоделированием характеризовались в 1,5 раза более высоким содержанием ST2 на 1-е сутки, чем в группе адаптивного ремоделирования, и в 5,3 раза более высоким, чем в группе контроля. В конце госпитального периода (12-е сутки) в обеих группах наблюдалось снижение уровня ST2. Концентрация NT-proBNP на 1-е сутки была повышена у пациентов обеих групп в 1,8 раза и снижалась к 12-м суткам, группы между собой при этом не отличались. Высокий уровень ST2 в 1-е сутки повышает риск развития дезадаптивного ремоделирования в 4,5 раза (ОШ = 4,5, 95% ДИ = 2—10,1, р = 0,011, AUG составила 0,81), NT-proBNP — лишь в 2,3 раза (ОШ = 2,3, 95% ДИ = 2—2,01, р = 0,032, AUG составила 0,68). Заключение. Высокий уровень стимулирующего фактора ST2 на 1-е сутки ИМ ассоциировался с дезадаптивным вариантом постинфарктного ремоделирования, что позволяет с высокой чувствительностью и специфичностью использовать ST2 в качестве прогностического маркера.

• Акбашева О. Е .
• Барбараш О. Л .
• Груздева О. В.
• Каретникова В. Н .
• Учасова Е . Г.
• Федорова Т. С.
• Кашталап В. В.
• Федорова Н. В.
• Дылева Ю. А.
• Чернобай А. Г.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Естественные науки
• Науки о человеке