РУАЭСТ (RUAEST)
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРОЙ ЭПШТЕЙНА– БАРР ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ
Цель исследования – улучшение качества диагностики острого инфекционного мононуклеоза (ИМ) у взрослых на основе сравнительного изучения цитокинового статуса при ИМ, остром тонзиллите и остром вирусном гепатите. Материалы и методы. Наблюдали три группы пациентов, госпитализированных в ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» Краснодара в 2012–2014 гг.: 1-я группа – 29 пациентов с ИМ, 2-я группа – 25 больных с острым тонзиллитом, 3-я группа – 19 больных с острым вирусным гепатитом; и группу контроля. Группы были сопоставимы по полу, возрасту и тяжести течения заболевания. В остром периоде заболевания исследовали уровень цитокинов IL-1α, IL-1β, RaIL-1, IL-4, INF-γ в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием реактивов НПО «Цитокин» (Санкт-Петербург). Результаты. В разгаре заболевания при инфекционном мононуклеозе повышалось содержание IL-1α, IL-1β и INF-γ. При остром вирусном гепатите наблюдалось более значительное повышение IL-1β, менее выраженное увеличение INF-γ и отсутствие повышения уровня IL-1α. Острый тонзиллит отличался отсутствием повышения IL-1α и меньшим увеличением INF-γ, чем при инфекционном мононуклеозе. Дифференциально значимыми отличиями инфекционного мононуклеоза от острого тонзиллита является достоверное повышение уровней IL-1α и INF-γ, а острого вирусного гепатита от инфекционного мононуклеоза – выраженное повышение IL-1β. Заключение. Установленные достоверные межгрупповые отличия цитокинового статуса у больных инфекционным мононуклеозом, острым тонзиллитом и острым вирусным гепатитом могут быть использованы в качестве дополнительных диагностических критериев при изученных инфекциях у взрослых.